上海代生子_高龄女性做试管容易失败?孕前做好准备是关键!

2022-11-25

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自二胎政策开放,越来越多家庭想要再生一个,但由于年龄的关系,很多父母难以自然生育,只能借助试管婴儿这一助孕手段来实现二胎梦。不过在试管婴儿的咨询中,试管专家通常会告知高龄女性做试管的大致成功率可能会不高,这无疑是对高龄女性的一个重大的打击。那为什么高龄女性做试管婴儿容易失败呢?一起来看看试管专家的解答。

为何高龄女性做试管婴儿容易失败?有哪些事项是需要注的呢?

一:先来了解高龄女性做试管容易失败的原因

1、卵巢储备功能下降及反应低下

卵巢储备功能是指卵巢皮质中的卵泡,生长发育形成受精卵的能力。其中包括卵泡的数量和质量两个方面。卵巢储备功能降低是指卵巢内保留的卵泡数量减少,卵母细胞质量降低,从而导致生育力降低。临床上,可表现为超促排卵中反应低或无反应现象,在这种情况下,试管成功率必然下降。

2、卵巢卵泡的数量减少

女性一生中卵细胞的数量在出生前就已经定好了,不会是随着年龄的增长而增加的,而是在生育年龄中随着每次月经周期的不同,卵细胞会不断地被生长至成熟排卵或闭锁退化,特别是40岁以上的人,卵巢卵泡的数量会急剧减少。

卵巢库存不足,卵泡少,不管是自然怀孕还是助孕治疗,其成功的受孕的几率都在下降。

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3、卵子质量下降

卵子的质量是胚胎发育的关键。高龄是导致卵子质量下降的主要原因:

a、卵细胞是人体内寿命最长的细胞之一,卵子在体内存活的时间越长,它受到的有害因素影响就越大。卵细胞本身的代谢障碍会影响与精子的结合、胚胎的着床及胚胎的发育,从而降低怀孕率,提高流产率。

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b、卵细胞生存的环境质量下降。随着年龄的增长,卵子生活的温床——卵巢也在逐渐老化,提供给卵细胞的血液减少,卵细胞营养供应减少。卵子质量不好,形成的胚胎质量自然受损。

C、染色体非整倍体的增加上升。高龄会导致卵细胞内环境质量下降,染色体DNA复制过程中程序错误,导致胚胎和胎儿产生遗传物质异常,如:唐氏综合征。

二:高龄女性该如何提高试管婴儿的成功率呢?

1、选择第三代试管技术。第三代试管婴儿技术也被称为PGD,移植前进行基因检查,在实验室中将受精卵培养成胚胎,提取细胞进行染色体检查,选择健康的胚胎移植,提高优生优育的可能性。

2、高龄女性在怀孕期间要避免过度的运动量,避免造成流产。高龄女性子宫老化关系导致流产率高,不适合过度运动或大量劳动,不适合长期卧床安胎,应多慢走散步,不仅能使心情放松,还能达到适当运动的目的。

3、补充黄体素。高龄女性在试管婴儿胚胎初期移植时,根据医生的建议补充黄体素,使胚胎着床顺利,持续发育和生长。

4、高龄女性应定期做好产检,降低孕期并发症的风险。高龄女性在孕期容易患上妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症,因此,无论是自然怀孕还是试管助孕,孕妈都要定期进行产检,注意胎儿的健康及成长状态。

一项来自西班牙Valencia大学的CarlosSimon教授研发了新的专利技术子宫内膜容受性分析(EndometrialReceptivityAnalysis,下文简称ERA),是一项独特针对子宫内膜容受性状态的基因检测技术。

即是子宫内膜在外源性黄体药物浸润下,经采样后利用次世代基因定序(NGS)分析大于300种与子宫内膜容受性相关的基因,检测出适合植入的时间。

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这项技术针对每个移植患者不同状况并结合女性不同的生理周期,检测评估出患者移植前期子宫内膜接受胚胎植入的状态。为准备试管胚胎植入的患者找到个人适合的种植窗期,提高胚胎利用率,从而提高试管婴儿成功率。

子宫内膜每个月经周期仅有一段特殊时间开放让胚胎着床,当着床窗打开的时候子宫内膜准备好接受胚胎植入时,便称为具有容受性。容受的时期称为种植窗,这时期以外,即使是健康的胚胎,也有可能因为错误的植入时间而迟迟无法成功怀孕。

绝大部分人着床窗是在月经第18~20天开启,传统的经验法则是一般我们使用孕酮后120小时左右移植。但经过研究却发现有少部分女性子宫内膜不是在这时间开放,可能提早或延后,错过这时间移植就会失败,白白浪费宝贵的胚胎。

相关检查(如:输卵管造影、子宫镜检查、自体免疫血液检测)皆正常,多次植入染色体正常优质囊胚未怀孕者。由于费用非常高(单次检测费用大概8000-1万多人民币),我们只建议那些能够获得高质量的胚胎,但经过多次染色体正常囊胚移植失败准父母可以询问医生是否建议使用。

从采样算起需等待约18个工作天,一般会建议等报告出来后再进行植入,所以是ERA结束后的下个周期就能植入。

基本上ERA是模拟植入周期用药,差别在于原本要植入胚胎的那天,改为进行内膜采样。

卵巢主要的功能是产生卵子,卵子在卵泡里和卵泡同步成熟,发育良好的卵子为优生优育奠定了基础。

但是卵子太小,肉眼看不见,只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况。卵泡发育简单、直观的评估是通过B超观察,每个周期通过3~4次的阴道B超监测,可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、排出。

通常卵泡发育到10mm以上时,被称为是优势卵泡,当卵泡发育到18mm以上时,就可以称为是成熟卵泡,通常在促排卵的过程中都会用B超实时的监测卵泡的发育情况,当卵泡发育到18mm到25mm之间的时候,会进行取卵手术。

具体取卵几颗要根据女性自身的情况,如果女性年纪较轻,身体状况较好的话,那么取卵数量可以在15到20颗左右,即便是成熟优质的卵子也不能百分之百的会成功与精子结合形成胚胎,所以取出十几颗卵子的话还是比较理想的,这样对于成功结合成胚胎比较。

1、避免性生活

在促排卵期间是不要有性生活,促排的时候女性的卵泡会增大,卵巢也会随之增大,这个时候如果有性生活的话,可能会造成卵巢的扭转破裂,严重威胁到女性的健康状况。

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2、多吃高蛋白的食物

在促排期间要多吃一些高蛋白的食物,好处很多,可以提高卵子的质量,降低卵巢过度刺激综合征发生的风险。富含蛋白质的食物包括:牛肉、牛奶、鸡肉、鸡蛋、鱼、虾等等。

3、科学的运动

温馨提示:随着年龄的增长,卵子数量也在渐渐减少,从而获得好胚胎的概率也会减少,因此,如果有计划做试管助孕的夫妻们,建议尽早就医咨询,制定生育方案,这样妊娠的成功率才会比较高。

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参考资料

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