惠州试管供卵供_试管婴儿之常用促排卵方案选择

2022-11-24

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大多数了解过试管婴儿的朋友都听说过长方案和短方案,那么两者的区别在哪里,哪些情况下适合使用短方案,哪些情况下又适合使用长方案呢?

(1)长方案

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最常用的促排卵方案之一,适用于一般情况比较理想的患者,可以提高卵泡发育的同步性,获卵数可能会更高一些。于黄体中期(排卵后一周左右)注射降调节针水,14天后行性激素、B超检查,根据结果开始促排卵治疗。

(2)超长方案

经历两至三次降调,两次之间间隔25~28天。主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多发性子宫肌瘤、高LH等患者。

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(3)短方案

适用于卵巢储备功能下降,或对长方案反应不良患者。

月经来潮第2、3天开始使用GnRH-a和促性腺激素针水。

(4)拮抗剂方案

适用于卵巢高反应、正常反应及低反应的不孕人群,月经来潮第2、3天即开始用药促排卵。一定时间后加用拮抗剂,即思则凯类药物。

(5)微刺激方案

试管婴儿长方案:

不同的女性其自身条件不同,长方案过程中的周期也不尽相同。一般来说,长方案通常是在前次月经第21天开始使用性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)。

GnRHa使用第10天开始应用促排卵药物,然后定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据监测结果调整促排药物的使用剂量和周期。

试管婴儿长方案的适应症:年龄较小、卵巢储备功能好的女性。

长方案的优点:长方案虽然时间长,但是其促排效果佳,卵巢反应好,用药能控制卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况,有效增加成功率。

试管婴儿短方案:

一般于月经来潮第2-3天开始注射达菲林,次日下午注射促卵泡生成素,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量。

根据监测结果判断卵巢对药物的反应,依此调整促排卵药物的使用剂量直至B超监测卵泡已成熟,大约在促排卵用药的8-12天,HCG注射日的第3天可取卵。

试管婴儿短方案适应症:年龄较大、卵巢储备功能较差的女性。

短方案的优点:Gn促排卵药用量小,使用时间短,简单灵活。

做试管婴儿我们需明白:要用什么方案,不是由时间决定的,而是患者的卵巢功能决定的,一般情况下卵巢功能好的,用长方案,卵巢功能差的,用短方案。

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做试管促排卵是为了获得较多的卵子,增加成功率而不是为了赶时间,所以适合用那种方案,一定要听从医生的建议,医生更了解患者的情况,给出的方案自然是最适合患者的。

氯米芬或/和低剂量促性腺激素。主要适用于年龄大,卵巢储备功能差或者有发生卵巢过度刺激高风险的患者,既往其他促排卵方案多次失败者。(6)自然周期不用药物促排卵,等待自然的优势卵泡成熟。

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参考资料

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